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第三代试管婴儿的流程
2020-09-07 来源:禧孕国际网
1) 试管前检查
女性主要检查AMH(抗苗勒氏管激素,无时间限制)激素六项(月经的第二天或第三天)和阴超(月经的第二天或第三天)。
男性主要检查精液(禁欲3-5天)
 
2) 促排
女性在每次月经的初期,双侧卵巢上的基础卵泡会有几个到几十个不等,经内分泌调节,身体会自然选择一个优势卵泡重点生长,而其它卵泡的发育则被抑制,所以,女性一般每个月会有一颗卵子成熟。从卵巢皮质上排出到盆腔,输卵管的伞端抓取到卵子之后,卵子就进入输卵管的壶腹部等待受精。在MF的过程中.医生需要一次采集多个卵子以提高成功率.所以会要求女性服用药物抑制住原有的内分泌激素调节机制。随后通过促排卵药物,促使多个卵泡同时发育。
 
3)取卵
由于人为促卵泡发育可能会出现一些并发症,因此医生在这一期间必须通过B超和抽血来检测激素水平变化和监控卵泡发育情况。等到有1-2个卵泡直径发育到18mm、2-3个卵泡直径发育到17mm时,就能注射破卵针,并在36小时后进行取卵。
取卵是微创的,全程无痛,在B超监测下,医生经阴道用一根细针穿刺取卵,整个过程只需10分钟左右,从每个卵泡内抽得的卵泡液都将收集到试管内,医生将这些承载着生命希望的试管送入实验室,在显微镜下找到卵子.并放入专用培养皿,这些培养皿内的培养液成分是仿输卵管液的,因此卵子们能安全地存活。
 
4) 取精和体外授精
取精与取卵不同.不需要任何麻醉.只需要通过手动刺激性器官达到射精.并将取出来的精子进行洗涤:如果男性是输精管梗阻性无精症患者,生殖专家会通过睾丸穿刺技术在睾丸、附睾或曲细精管中寻找健康的精子。
体外授精发生在取精和取卵当日.运用到第二代试管婴儿技术一一卵胞浆内单精子注射(ICSl)技术将新鲜的卵子和精子结合。医生先将精子放在具有粘滞性的特殊液体内,减慢精子游动速度.然后用微小针捕获,捕获时一定要从精子的尾巴抓起,此后,在显微镜下的专用操作皿内,胚胎学家一只手握住固定针将卵子固定;另一只手将抓有精子的微小针管刺入卵子.如果在显微镜下能看到双原核,说明精成功结合
 
5) 囊胚培养
在进行卵胞浆内单精子注射(ICSI)后,将这一天定为第0天。
第1天:过夜后上午观察卵子是否受精(是否有两个原核)。
第2天:观察受精卵是否分裂,是几细胞(4细胞最好),看是否有碎片和是否对称(对称的好)。
第3天:观察受精卵是否继续分裂,看是几细胞(8-10细胞最好).看是否有碎片和是否对称。
第4天:胚胎发育到桑葚胚阶段
第5-7天。胚胎发育到囊胚阶段
 
6) 胚胎活检切片
三代试管婴儿进行的移植前基因筛查和基因检测,是对囊胚细胞进行的,因此,细胞提取尤其重要,胚胎学家会对未来要发育成胎盘的细胞(外围细胞)进行细胞提取。
 
7) 基因筛查和诊断
提取的细胞会被送至实验室进行PGS/PGD.通过检测、比对来分析囊胚是否存在染色体、基因上的异常,如果准父母有遗传病史或有过不良生育史.则必须对囊胚细胞的染色体进行基因诊断,通过PGS与PGD技术的结合,可以避免染色体异常性问题和家族遗传性疾病.从而提高试管婴儿成功率。
 
8)囊胚移植
整个囊胚移植过程都在B超监视下进行,生殖专家用一根非常细软的管子.将筛选出的健康囊胚植入子宫.全程无痛。生殖专家会根据准父母的需求和身体状况决定移植的数量。通常情况下移植一个囊胚.剩余的可以冷冻保存。
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