一般走上试管婴儿这条路的朋友,都经历着别人想象不到的艰辛。很多不孕不育家庭苦苦挣扎在坎坷的求子路上,虽然说试管婴儿帮助很多家庭成功怀上了自己的孩子,但也有很多家庭因为病症严重而还在咬牙坚持。纪先生因先天睾丸发育不良,辗转了很多家医院了,都被医生宣判为无精子症,劝夫妻俩放弃生育。
值得庆幸的是,夫妻俩为了完成为人父母的心愿,一直都没有放弃。妻子一直在身边不离不弃,也许是出于对妻子的愧疚,或者是真的是对孩子的期盼,一直不相信偏方、特立独行的纪先生,也开始坚持中药调理,闲下来的时间也和妻子一同去烧香拜佛,希望可以求来自己的孩子。后来还是没有怀孕,几乎要放弃的时候,夫妻俩想再赌一次,希望去国外做试管,会不会有奇迹?是的,真的有奇迹,真的很为夫妻俩开心,你们的坚持没有白白浪费,好孕终会来到的!
相信好孕到来
一、基本信息与病史
【基本信息】纪先生30岁
【主诉】夫妻未避孕两年,妻子仍然未孕
【现病史】男方先天性睾丸发育不良,隐匿性精子症
【既往史】中药治疗了很长的一段时间
纪先生精子情况
二、检查诊断
【精液常规+精子形态】精液浓度小于2x10^6/ml,精液离心后30个高倍镜视野下可见0-1条NP级精子
注:
PR:前向运动精子;
NP:非前向运动精子。
PR又分PR(A)和PR(B),A级是指前向运动中的运动的比较快的那部分,B级是前向运动中运动的比较慢的那部分。总起来说AB都是往前走的,有快有慢而已。
NP实际上是C级精子。是活的精子,但是没法往前冲,只能原地转,转圈,或者翻跟斗,非向前运动。C级不能向前所以,但是这部分又是活的精子,不是完全是死的。通过试管婴儿技术还是可以成功受孕的。
PR、NP检查报告单
【阴道B超】子宫大小正常,双侧卵巢大小正常,RFC:20+个,LFC:20+个,卵巢高储备
【染色体核型分析】染色体核型正常
纪先生情况并不好
三、初步诊断
纪先生夫妻俩是由于男方因素造成不孕,且经过检查可知,男方为隐匿性精子症,而非特发性无精,可以检查到1条以上精子细胞,原则上来说,只要有1条精子就可以通过试管婴儿技术助孕的,因此是符合试管婴儿指征的。
只要有精子就有希望
四、治疗方案
由于女方卵巢高储备,为预防卵巢过度刺激综合征发生,选择低剂量Gn启动,并根据卵泡大小适时调整用药剂量。
男方因精子数量极少,因此建议多次取精后冻精,经两次取精后冷冻精子细胞3条,并于取卵当天再次留取精液。
根据具体情况制定方案
五、治疗结果
经短效长方案治疗后,获取卵子20余枚,男方取卵当天留取精液后再获得一条精子,共计4条精子,获得胚胎共4枚。
因低剂量药物促排,未发生卵巢过度刺激综合征,但取卵术后由于孕酮值升高,因此取消鲜胚移植,回国休息。
取卵后3个月,再次出国行冻胚移植周期,顺利移植2枚胚胎,移植后14天抽血验孕,确诊已怀孕。
术后30天B超检查,确认宫内单胎妊娠
六、个案总结
女方因为比较年轻,卵巢高储备,所以生育能力评估较好。纪先生的情况就属于先天睾丸发育不良,影响睾丸生精功能,从而表现为非梗阻性无精子症,而且这种情况并不能承受睾丸穿刺取精,所以只能够经过多次精液离心检查,来发现精子细胞,才能实施试管婴儿助孕。
因此,在寻找到了精子细胞以后,为了能够提高成功率,才需要多次留取精液,冷冻精子细胞,进行试管婴儿治疗,获得更多的胚胎。
只需要找到存活的精子细胞,就有生育的可能。算是考验医生的细心和技术了,也是很庆幸纪先生夫妇找到我们,让纪先生夫妻俩有了生育的希望,也是我们的责任所在。
靠谱的医生成功率才有保障
七、科普小常识
什么是隐匿性精子症?
隐匿精子症,类似于非梗阻性无精子症,是睾丸生精功能不良的表现。在普通的精液常规检查中,例如精液涂片计数或者计算机辅助精子分析都是很难发现精子细胞的,必须要经过多次严格的精液离心检查才能找到精子。